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146天.|尸检.|肠梗阻.|攀枝花市场,医院未发现4例妇女引产后纱布残留死亡。

    资料来源:重庆晨报。6月6日,手术在攀枝花西区私立医院红石医院完成,43岁的袁萍秀去世。她生命中最后146天的腹痛。司法专家认为,袁平秀的尸体里有三块纱布。死亡原因为肠梗阻、肠破裂导致急性化脓性腹膜炎、急性腹腔炎和盆腔炎导致感染性休克死亡。12月24日下午,49岁的尹江从攀枝花殡仪馆收到妻子袁平秀的脏腑和大脑内含物,并把它们放在冰箱里冷冻,全部取自尸检。洪石医院副院长刘延斌对上游记者证实,该院承认袁平秀腹部的三块纱布与洪石医院有关,并“必须承担入院纱布的责任”。攀枝花市西区卫生规划局和攀枝花市卫生规划委员会两级卫生行政部门表示,没有收到医院或有关的医疗事故报告,并建议袁平秀的家人通过司法途径解决问题。尹江感到困惑的是,自2014年以来,红石医院两次因诊疗不当被法院判处赔偿金。四年前,参与妻子手术的“擅长骨科和普通外科”副总裁被认定为“行医超出了实践范围”。为什么这样的医院不接受任何惩罚?妻子死因是身体里留下的纱布等低级的错误。红石医院能赔钱吗?一名43岁妇女怀孕7个月,在红石医院引产。袁平秀与银江结婚多年,生儿育女。她的大女儿结婚生子,最小的儿子12岁。平日里,袁平秀在家做家务,身体健康,但今年5月底这一切都改变了。袁平秀生下小儿子后,由于身体原因,未采取结扎、使用避孕环等避孕措施。尹红,女儿,说她的母亲,袁萍秀,今年晚些时候说,她发现自己退出更年期。当她去医院检查时,医生给袁平秀开了一些药。一直很胖的袁平秀没有发现任何异常。今年5月底,袁平秀在家休息时,意外发现胃部有胎儿活动的迹象。袁平秀去医院检查,怀孕将近七个月。尹江说,由于妻子年龄较大,事先没有采取任何怀孕措施,并且在怀孕期间服用了大量药物。考虑到胎儿发育和母婴安全,袁平秀于6月4日选择西区红石医院进行人工引产手术。手术当天,女儿尹红和丈夫尹江都被通知医院签字。尹红和尹江陷入深深的自责之中。如果袁平秀能和家人商量一下,以后就不会发生一系列的悲剧了。根据红石医院手术记录单,袁平修准备6月6日进行剖宫产和双侧输卵管结扎术。黄安翠是攀枝花市第二人民医院妇产科主任。助理有洪石医院医师文丽琼、洪石医院副院长李胜平、仪器助理苏阿勤。手术记录显示,开腹后,袁平修的心率和血液下降。医务人员抢救了他,并在11点25分继续手术,之后一名死产妇女被带了出来。医务人员在取出胎盘时再次发生,“在取出胎盘时,血压和心率再次下降,经积极抢救后,患者的生命体征逐渐稳定在13:15”。根据手术记录,黄安翠再次探查子宫,发现胎盘已植入,不能分离。子宫持续出血。与袁平修的家人沟通后,她取出袁平修的子宫并进行随访治疗。手术期间,红石医院向袁平秀发出危险通知。在红石医院的手术记录中,袁平秀的家人特别生气。彻底止血,用生理盐水冲洗盆腔,清洁腹部、盆腔,正确计数纱布器械。尹江告诉上游记者,如果洪石医院的医务人员严格按照手术记录中的记录来计算纱布和器械,那么后来在妻子腹部发现的纱布来自哪里?四次入院均未发现症状,146天后腹痛死亡。6月6日16点15分,袁平秀红石医院的手术结束。随后,袁平修被送往攀枝花中心医院ICU治疗4天,然后转入综合病房治疗。在攀枝花中心医院住院期间,袁平修总是反映腹胀和疼痛。家庭成员报告了医生的判断,疼痛可能是由腹部导管引起的,需要慢慢恢复才能缓解。经过近一个月的治疗,袁平秀于7月3日从攀枝花中心医院出院,并返回家疗养。尹红告诉上游的记者,她母亲出院后,她一直躺在家里的床上。她浑身虚弱,不得不走得很艰难.吃什么,吐什么?”袁平秀体重减轻了近40公斤。在家休息了将近两个月后,袁平秀的病情保持不变,反映了腹痛。9月9日,她在攀枝花第二人民医院急诊科接受治疗。有关医生给她输血治疗,然后又回家了。9月13日,痛苦的袁平秀第二次被送往攀枝花中心医院。在此期间,医生怀疑袁平修患有肠梗阻,疼痛是正常的,只能通过缓慢恢复才能恢复。9月21日,袁萍秀第二次住院八天后出院。尹江说,他的妻子有时受不了疼痛,她会要求医生注射止痛药杜兰汀来缓解疼痛。出院后,家人发现袁平秀的腹痛变得间歇性,一度认为这是改善的迹象。10月4日,袁平修因严重腹痛前往攀枝花市第二人民医院急诊室。值班医生接受不完全性肠梗阻的治疗。在10月4日、5日和6日,他们接受了输液治疗。经治疗后,他们于10月7日转入攀枝花中心医院住院。尹红说她妈妈这段时间病得很厉害,吃不喝就会呕吐。根据攀枝花中心医院的入院记录,医生怀疑袁平修有肠粘连、不完全性肠梗阻、腹膜炎、消化道肿瘤、小肠病变:克罗恩病等可能,但没有发现确切的疾病。攀枝花中心医院的出院记录显示:“病人的病情没有得到缓解,诊断也不清楚。10月19日,袁平秀仍感到腹胀,被送到攀钢总医院ICU病房治疗。医院里的医生找不到确切的症状,只能做保守治疗。10月30日清晨,袁平秀病情突然加重,医护人员抢救失败后死亡。10月30日,袁平秀的丈夫尹江为了查明妻子的死因,通过攀枝花市卫生规划委员会向攀枝花法正司法鉴定中心申请对袁平秀进行尸检。法正司法鉴定中心受理了申请,并于10月31日在攀枝花博物馆进行了尸检。尹江告诉上游记者,他参与了整个验尸过程。那天,当法医打开他妻子的腹腔时,他看到一个黑色物体,然后又发现了另一个黑色物体。根据法正司法鉴定中心发布的司法鉴定意见,袁平秀遗体中发现三块纱布,包括肠粘连和破损。肠粘连普遍,结构不清楚,部分肠壁呈灰黑色和棕色,肠壁破裂。在断口处发现了一块纱布(其中一部分暴露在肠壁外,大部分位于肠腔内),并在肠腔内发现了另外两块纱布。根据评价意见的数据,袁平秀体内发现的三块纱布分别为52cm*40cm、40cm*35cm和35cm*35cm。袁平修死于急性化脓性腹膜炎、急性腹水及肠梗阻、肠破裂引起的盆腔炎性休克。尹江在得到司法鉴定后,认为妻子身上的纱布来自于六月六日洪石医院的手术,这三块纱布直接导致了妻子袁平秀在痛苦的146天后离职。总统拒绝回答家庭成员的问题。医院被指控犯有两起医疗事故。验尸结果出来后,红石医院以“借”的名义向家属转账10万元,未向家属作出其他赔偿或慰问,也未向家属解释发生医疗事故的原因。12月25日上午,袁平秀的亲属再次来到红石医院,找到了红石医院的院长兼法定代表人胡小峰。胡小峰拒绝回答袁平秀家人提出的关于他们愿意谈判和解决这些问题的问题。他要求全家再约个时间,在卫生和计划局的见证下讨论,然后离开了。洪石医院副院长刘延斌对上游记者说,根据现有的病历,袁平修最后一次开腹手术是在12年前。纱布在身体里这么长时间没有其他反应是不可能的。因此,袁平秀遗体中发现的三块纱布应该在今年6月6日投入使用。刘彦斌还说,医院认为,从纱布进入袁平秀的尸体到最后不幸死亡,它经历了多次医院治疗。红石医院认为,如果袁平秀的医院能找到纱布,拿出来,袁平秀就不会死。建议家庭成员进行医疗事故鉴定,确定各医疗单位的责任。刘延斌说,他只能私下转达赔偿的细节和是否与家人商量,但不能代表医院发表意见。根据工商登记资料,红石医院是一所私立医院,原名攀枝花西区红十字医院。法定代表人和唯一股东是医院现任院长胡小峰。根据中国司法文件互联网上的信息,攀枝花西区人民法院分别于2016年4月和2015年11月作出判决,确认到红石医院就诊的沈某和袁某因诊疗行为而受伤。红石医院承担主要责任,分别赔偿神某30万元和元某60万元。神某被红石医院诊断为左枕神经痛,经输液治疗,然后回家服药。2014年10月28日晚,神某按医生要求服药后10分钟左右停止呼吸,送医后救出死者。根据攀枝花市西区法院的判决,“在申请某种诊疗的过程中,存在一些问题,如李胜平,一名医生,执业医学超出了他的执业范围,申请某种诊疗的方法不符合医疗规范,以及医疗事故等。袁某,红石医院另一位病人,在红石医院腰椎间盘手术后引起肺栓塞感染,构成三级E级医疗事故。西部地区法院判决洪石医院承担主要责任。上游记者注意到,根据袁平秀的手术报告,他的助手之一是李胜平,洪石医院的专家介绍专栏将李胜平描述为“擅长骨科和普通外科”。这位骨科和普通外科的副院长在法院明确规定从事超出执业范围的执业近四年后,仍然参加了手术。与袁平修的诱导分娩手术。12月25日,攀枝花市中心医院内科主任何鸿燊对上游记者说,他相信攀枝花市中心医院在处理袁平秀的病情时,曾通过各种方式试图找出袁平秀腹痛的原因。何先生说,洪石医院留给袁平秀腹部的纱布也是普通纱布,不是特制的外科开发纱布。在现有的技术条件下,各种医学成像技术,包括CT和核磁共振,都无法定位纱布。在没有剖腹探查的具体指征的情况下,中央医院的医生肯定不会选择开袁平修的腹腔进行检查,而只能考虑其他可能的疾病。何鸿燊对家属说,他相信攀枝花中心医院的医疗行为符合现行医疗技术规范,尊重家属申请医疗事故技术鉴定和司法诉讼的合法权利。12月25日上午,攀枝花市西区卫生规划局办公室工作人员胡建国对尹江等家属说,洪石医院因袁平秀去世,拒绝对家属进行司法和行政调解。该局不能强迫法院参与调解,并建议家庭成员根据司法鉴定意见直接向法院提起诉讼,并通过法院作出裁决。在咨询了攀枝花市专家后,胡建国对家属说,如果家属只向医院要求经济补偿,目前不需要进行医疗事故鉴定,“死因鉴定已经明确”。胡建国向上游记者证实,目前,西部地区医疗规划局尚未收到洪石医院有关医疗事故的官方报告,也没有启动相关调查程序。我们需要进行调查,这是基于对家庭成员医疗事故的鉴定。如果家属想投诉,必须先确认是医疗事故后才能投诉。“12月25日下午,当攀枝花市医疗规划局医务处工作人员接到袁平秀的家人时,他们也拒绝签发医疗事故代理书。向尹江等人提出,认为司法鉴定意见已经可以起诉,“不需要事故鉴定,但直接向法院起诉”。攀枝花市医疗规划委员会医务人员对上游新闻说,洪石医院执照由西部地区医疗规划局签发,西部地区医疗规划局根据地域管理原则负责具体行政处罚。西区医疗规划局工作人员胡建国证实,攀枝花市西区医疗规划局从未发生过2014年认定的两起医疗事故。红石医院已经受到行政处罚,新的《医疗纠纷防治条例》已经实施,旧的《医疗事故处理条例》已经废除,因此西部地区卫生规划局不能对红石医院实施行政处罚。今年10月1日生效的《医疗纠纷防治条例》第五十五条规定:“对医疗事故在诊疗活动中的行政调查和处理,依照医疗事故的处理。《医疗事故处理条例》明确规定:“因医疗事故发生纠纷的,由卫生行政部门申请处理的,由医疗机构所在地县级人民政府卫生行政部门受理。卫生行政部门根据本条例规定经审查核实作出的医疗事故技术鉴定结论,视为医疗机构和发生医疗事故的医疗机构。医疗事故赔偿的行政处理和调解依据。众所周知,根据熟悉医疗条例的人,执行《医疗纠纷预防和处理条例》并不意味着废除《医疗事故处理条例》。《医疗事故处理条例》规定,医疗机构发生医疗事故时,卫生行政部门除对患者进行赔偿外,还对医疗机构和事故责任人员处以相应的行政处罚,甚至予以处罚。为严重病例领取医生执照。北京大学医学人文研究所教授王跃在接受《南方周末》采访时说,在司法实践中,只有行政机关认定医疗事故为医疗事故,检察机关才能对医疗事故罪提起公诉。根据上述法律专业人员的观点,攀枝花市卫生行政部门拒不履行行政监督职责,容易产生误解。袁平秀的女儿尹红对西区卫生规划局和攀枝花市卫生规划委员会的态度非常不满。她认为,法院诉讼只对医疗事故的民事赔偿部分作出裁决,而行政部门的不作为则激起了人们的愤怒。骨科医生今天参加妇科手术,明天继续赔钱伤害人?”如果前两次医院发生事故,卫生局会吊销红石医院的执照,我妈妈会死得这么惨吗?袁平秀的丈夫尹江对上游记者说,下一步是让家人委托律师咨询相关的法律专业意见。同时,他要求攀枝花卫生局对红石医院进行处罚。他们不能再伤害别人了,生活可以结束而不会失去金钱。《责任编辑:严宏亮》

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IPO的新变化:通过率创下10年新低,新经济取向得到严格强调

    摘要

     【IPO新变局:过会率创十年新低,发审从严凸显新经济导向】21世纪资本研究院认为,尽管2018年A股IPO市场通过率低,上市企业数量偏少,但单个企业融资规模却较往年增加,这一方面意味着在从严审核的趋势下,IPO堰塞湖问题逐步得到解决,另一方面也反映了资本市场支援实体经济,助力宏观经济转型的效应正在凸显。这一系列新的特征,也有望在2019年A股的IPO市场得到延续。(21世纪经济报道)

    

    

    

       2018年,A股IPO过会率、上市企业家数双双创出十年新低,技术硬件与设备(二级行业分类)成为融资规模最大的行业,且随着工业富联(601138.SH)等一批“高端制造”企业成功上市,“新经济”成为A股新特征。  12月25日,奥美医疗用品股份有限公司(下称“奥美医疗”)首发上会并获通过。由于本周再无IPO发审会安排,至此,2018年度企业首发过会家数定格在111家。  作为首届大发审委履职的首个完整年度,2018年A股IPO发审交出了一份199家次企业上会(包含取消审核、暂缓表决和二次上会情况),过会55.78%,否决29.65%的成绩单。  在IPO过会率创下历史新低的同时,2018年登陆沪深两市的企业数量也只有103家,除去IPO停摆的2013年外,这一数据同样为近十年来最低。  地域层面,苏粤浙依然是2018年国内IPO企业最多的三个省份, 有12个省份上市企业数量为零。  从行业角度看,2018年技术硬件与设备(二级行业分类)成为融资规模最大的行业,且随着工业富联(601138.SH)等一批“高端制造”企业成功上市,“新经济”成为A股新特征。  21世纪资本研究院认为,尽管2018年A股IPO百丽加盟_上海游艇展网市场通过率低,上市企业数量偏少,但单个企业融资规模却较往年增加,这一方面意味着在从严审核的趋势下,IPO堰塞湖问题逐步得到解决,另一方面也反映了资本市场支援实体经济,助力宏观经济转型的效应正在凸显。  这一系列新的特征,也有望在2019年A股的IPO市场得到延续。  过会率波动下行  由于厦门纵横集团股份有限公司的“临阵撤退”,奥美医疗成为2018年首发上会的最后一单,也成为了年内A股IPO上市最后一个“幸运儿”。  奥美医疗也是2018年第111家IPO闯关成功的企业。数据显示,全年共有199家次企业面临着发审委的考验,最中国铀矿_雷邦网终59家被否决,19家取消审核,10家暂缓表决。  以此计算,2018年A股IPO全年过会率仅为55.78%,否决率高达29.65%。2017年,这两项数据则分别为76.31%和17.27%。  如果再将时间线拉长至最近十年,2018年高达近三成的否决率,也为历年中最高,这也同样意味着过会率创下新低。  21世纪资本研究院发现,以月份作为对比指标,2018年A股IPO过会率变化呈现出先低后高的波动态势 。其中,1月共有50家企业首发上会,最终18家成功过会,过会率仅有36%。  此后2月至7月,虽然上会企业数量呈现波动,但过会率始终稳定在60%左右,直到8月才又重新低于55%,仅为54.55%(11家上会6家通过)。不过至11月后,过会率再度呈现小幅攀升,该月12家企业上会,有9家成功过会。  包括奥美医疗在内,12月则有13家企业上会,共9家获得通过,对应过会率达到69.23%。  21世纪资本研究院认为,2018年A股IPO过会率之所以呈现出上述变化趋势,与IPO堰塞湖问题得到初步的解决关系匪浅。  证监会披露的数据显示,2018年年初,共有484家企业仍处于IPO排队状态,目前则只有244家企业仍在排队。  “前期IPO排队企业数量多,发审速度加快有利于缓解堰塞湖的问题,后期随着排队企业数量的减少,发审速度也有所放缓,但从过会率来看,大发审委仍保持了从严审核的风格。”12月25日,一位接近监管层的北京投行人士说。  与2018年A股IPO过会率偏低相比,这一年选择放弃IPO排队的企业数量也大幅上升。  据证监会披露的最新数据,今年共有9家企业选择了中止审查,并有高达195家企业选择了终止审查。  “主动放弃IPO的原因有两个方面,一个是过会率偏低,审核从严趋势明显,加上对业绩、规范性等方面问题的重视,一些企业就算上会,也难逃被否的命运。另一方面,今年加大了现场检查的力度,对一些存在瑕疵的企业,监管部门很多都当场进行劝退。”上述接近监管层的北京投行人士说。  “高端制造”突起  在创下过会率新低的同时,2018年IPO上市的企业数量也同样创下了新低,但其中类似工业富联、宁德时代(300750.SZ)等企业的出现,又给A股市场带来了新气象。  2018年至今,共有103家企业登陆沪深两市,这一数量远低于2017年的438家。自2009年以来,103家这个数据也低于其中任何一个年份(2013年IPO停摆除外)。  这一情况的出现颇出乎外界预料,此前中金公司分析师王汉锋曾预计,“2018年新股发行数量有望和2017年持平,保持在400-500家左右”。  但不同的是,今年虽然IPO企业数量不多,但单个企业IPO募资金额却比2017年更多。2018年,103家首发企业共募得资金1362.01亿元,以此计算每家企业平均募得金额为13.22亿元,这一数据比去年的5.25亿元高出一倍有余。  今年单个企业平均募资额较去年大幅提高,也与年内多个明星公司的成功上市有关。其中,工业富联以271.20亿元募资额,为今年最大的IPO案例,排名其次的是中国人保(601319.SZ),其首发募资额为60.12亿元。  工业富联的上市,也被认为拉开了今年A股“新经济”企业上市的热潮,而其“火速过会”的IPO经过,更被认为是监管部门有意支持“新经济”企业登陆A股。  不仅是工业富联,宁德时代、药明康德等一批被认为具有“新经济”概念,代表未来产业发展方向的企业,都经历了类江苏阳光股份有限公司_出版社征稿网似的“火速过会”,其中药明康德从预披露更新到过会仅隔1个月零20天,更被外界关注。  实际上,从2018年IPO上市企业的融资情况,亦可看出“新经济”和“高端制造”等概念,成为A股最新亮点。  21世纪资本研究院统计,技术硬件与设备行业以425.75亿元,占总融资规模的31.26%,成为2018年融资规模最大的行业,远超过排名第二和第三的资本货物与多元金融行业。  此外,医疗保健设备与服务和制药、生物科技与生命科学等行业,也分别通过IPO融得67.49亿元和45.09亿元的资金。  与此相比,今年以来传统产业企业的上市则显得艰难,以万达商业等为代表的房地产企业,尽管早已处于排队状态,但始终没有任何一家企业上市成功。  申万宏源策略分析师彭文玉表示,股权融资担负着资源优化配置的重任,需要契合中国经济结构转型,自2017年以来,上市企业行业以计算机、通信等行业居多, 162208_北京车展时间网充分体现了支柱产业由传统产业转向新兴产业这一变化。  21世纪资本研究院另外发现,尽管为支持实体经济、防范化解金融风险,中国人保以及多家券商、银行年内成功上市,但仍有多家金融企业出现了批文难产、取消审核和上市进度迟缓等问题。  “促进金融企业通过资本市场补充资本金,提升其服务实体经济能力在防范化解金融风险的当下有重要作用。”东北证券研究总监付立春说。  IPO区域竞争强者恒强  2018年IPO企业数量的减少,并未影响企业所在区域的格局。103家首发上市的企业中,有半数来自苏粤浙三个省份。  其中,江苏省以19家IPO企业,成为2018年新上市公司最多的地区,排名第二、三位的则是广东省和浙江省,后二者分别有17家和16家企业年内实现上市。三个地区合计新上市52家公司,占整体比例达到50.49%。  与2017年相比,苏粤浙三个省份合计有250家企业IPO上市,占当年总量的57.21%,但去年排名第一的为广东省,其次则是浙江省和江苏省。  前海开源基金首席经济学家杨德龙认为,沿海经济强省IPO的企业数量多,一方面缘于地区经济活跃,尤其是民营经济占比较大,新兴产业发展较好,另一方面则得益于政府对企业上市的支持。  其中一个积极变化是, 湖北IPO上市企业家数同比大增。  2018年,湖北省有5家企业成功IPO,而其2017年仅有2家首发上市。其中,2018年10月中旬上市的天风证券(601162.SH)的上市,是湖北省近年来在金融领域资产证券化零的突破。  但是, 山东省和福建省2018年的IPO并不乐观,前者只克罗地亚狂想曲歌词_四季沐歌浴霸网有1家企业上市,后者也仅有2家。而在2017年,这两个省份均有25家企业成功首发。  值得注意的是,过去数年IPO乏力的东北地区,2018年继续处于较为尴尬的境地,无一家企业实现上市。21世纪资本研究院发现,今年共有12个地区IPO企业数量为零。  但与此同时,一些省份也在出台相应政策,鼓励区域内企业上市。以内蒙古为例,今年7月曾出台政策,对区内企业实现首发上市的,财政按照最高不超过800万元给予奖励补贴。  相关文件更进一步指出,到2020年末,内蒙古将力争新增上市辅导期企业10家,实现企业上市4家,贫困地区企业实现上市零突破。  山西则对外印发了《山西省上市挂牌后备企业资源库设立和管理办法》等文件,并在文件中表明此举是加强山西省上市挂牌后备企业培育,大力推动山西省资本市场发展工作。  “随着科创板的推出和注过敏性皮炎治疗方法_深圳租房合同网册制的即将落地,部分具有优势产业的地区也有望享受到这波红利。目前细则虽然没有出台,但根据摸排的情况来看,已经有不少企业主动与我们取得了联系,我们也根据产业优势、行业规模、业绩体量等条件圈定了一批企业,涉及多个地区。”近日,中部地区一家券商高管向21世纪经济报道记者如此表示。  相关报道>>>  2018年IPO审核通过率创5年来新低 批文不及2017年四分之一  今年前五大IPO融资合计近500亿元 “战略配售”重出江湖  2018年IPO这些事儿:撤单潮涌首发102家创5年来新低 10大特征看过来(文章来源:21世纪经济报道)

    

    

    

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